Autocertificazione Telematica

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLA CERTIFICAZIONE DI STATO DI FAMIGLIA

Compilate il modulo, premete il pulsante e stampate il certificato

Dichiarante 
Cognome  Nome  M F

Nato/a a  Prov. () il 

Residente a  Prov. ()

Indirizzo  N°
2° membro della famiglia 
Cognome  Nome  M F

Nato/a a   Prov. () il 

Residente a  Prov. ()

Indirizzo  N°
Rapporto con il dichiarante Altro